目前患高尿酸的人越来越多，在我国 18～59 岁居民高尿酸血症患病率约为 9.8%，60 岁以上老年人高尿酸血症患病率为 5.5%～19.3% 。其中无症状高尿酸血症占绝大多数，且随着我国人民物质生活不断丰富，这个比例仍不断增加。

通常尿酸异常，往往也提示着我们身体出现了一些问题，得注意调整生活饮食习惯，甚至需要药物治疗了。因此，发现高尿酸，即使是没有明显的症状，也得重视起来。

下面就来聊一聊尿酸高带来的常见表现。

细数高尿酸的常见表现

高尿酸血症最常见也是最多见的表现是没有症状，称之为无症状性高尿酸血症。

这里所说的「无症状」，指的是很多人群只是单纯的血尿酸高，而没有痛风、尿酸性肾结石、尿酸性肾病、痛风石等表现。可能的原因包含以下：

1. 高尿酸的病史不长，多余的尿酸还没有足够多地沉积在关节、肾脏等组织；

2. 尿酸的数值没有很高，尿酸的浓度还不会导致关节、肾脏等组织的损伤；

3. 平时尿酸的波动幅度不大。

一般来讲，高尿酸血症的人中约有10%会发生痛风。痛风患者往往会在深夜出现关节呈撕裂样、刀割样的疼痛，常伴红肿，严重时影响走路。

首次发作以第一跖趾关节（大脚趾与脚掌连接的关节）最常见。踝关节、膝关节、腕关节、指间关节等也会受累。

如果尿酸控制不好，痛风反复发作，大量尿酸结晶沉积在皮下、关节腔内，会形成痛风石，造成关节畸形。

尿酸是通过尿液排泄出去的，也就是说，肾脏是尿酸的代谢场所。身体长时间的高尿酸，导致尿酸在肾脏中不能够完全的代谢出去，沉积在肾脏中，导致了慢性的肾损伤，使肾脏功能下降，最终可能发生肾衰竭和尿毒症这么可怕的疾病。

高尿酸血症不仅会引起高血脂，还有可能导致血糖升高。因为尿酸盐也可能会损伤胰岛细胞，从而影响了体内胰岛素的产生和利用。这样的话，糖尿病可能就接踵而至。

高尿酸是高血压的独立危险因素。研究显示，血尿酸水平每增加60 umol/L，高血压发病相对危险增加13%。

如何有效控制尿酸

高尿酸危害大，如何控制就成了一个重要的问题。想要把尿酸降下来，简单来说就是做到2方面：一个减少生成，二是增加排泄。

这一点很多人都懂，那就是规范饮食，这是基础中的基础，很多疾病都需要患者改变饮食，高尿酸也不例外。

根据食物的嘌呤含量进行选择，限制自身嘌呤含量的摄入量，比如说一些嘌呤含量较高的食物（动物内脏、海鲜等），应该少吃一些，但绝非完全不吃，因为，动物脂肪和动物蛋白中含有的蛋白质，是其他食物所不可代替的，也是人体所必需的，只要患者能够确保自身嘌呤摄入量，那么并无任何饮食禁忌。

想要更好的排泄尿酸，除了多喝水以外，还有以下几个小建议：

1、加强锻炼：

改善身体代谢功能，坚持合理的运动锻炼，对于降尿酸，有一定的促进作用。

2、健康饮食习惯：

多吃富含维生素的水果蔬菜，健康的饮食习惯，合理的营养摄入，对于改善调理肾脏的肾小管健康，提高肾脏的尿酸排泄能力，也有一定的帮助作用。

3、调节肠道菌群：

体内多余的尿酸除了经过尿液排泄，还有一小部分是在肠道中，经过肠道菌群分解后，随粪便排出体外的，因此，对于肠道菌群失调的朋友，合理的调节肠道菌群，也会有助于减轻尿酸的排泄。

4、限制饮酒：

喝酒不但会导致尿酸生成的过多，还会影响尿酸的顺利排泄，特别是大量饮酒，对于尿酸排泄的影响则更大，因此，高尿酸患者限制饮酒，可以改善尿酸的排泄，能不喝最好。

5、注意服用的药物：

很多药物会影响尿酸的排泄，如降血压的利尿剂，如小剂量的阿司匹林，还有某些免疫抑制的药物等，都会影响尿酸的代谢问题，如果有高尿酸血症的问题，在选择药物时，也应该考虑服用这些药物的健康获益与尿酸升高风险，如果有其他的替代方案，选择不影响尿酸，或者促进尿酸排泄的替代药物来控制疾病，也是很好的选择。

内容来源：丁香医生、风湿界

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